Акне на лице: как выявлять и как с ним бороться

Акне (или «угревая болезнь») — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое возникает из-за усиленной выработки кожного сала и закупорки сальных желез с последующим воспалением. В первую очередь оно поражает зоны с относительно большим количеством сальных желез: лицо, верхнюю часть груди и спины.

Причины появления акне на коже ↑

Особенности гормонального фона

Нарушение гормонального статуса ведет к изменению работы сальных желез. Они увеличиваются в размере и начинают вырабатывать избыточное количество кожного сала. Именно по этой причине акне чаще всего возникают в подростковом возрасте, а также беспокоят женщин во второй половине менструального цикла. Нарушения в метаболизме женских половых гормонов — эстрогенов — также влияет на сальные железы.

Генетика

Предрасположенность к акне обусловлена влиянием множества генов. Исследования, проведенные на близнецах и родственниках первой степени, доказали сильную наследственную природу акне.

Стресс

На функционирование сальных желез влияют и некоторые гормоны, уровень которых повышается при стрессе. Психические факторы играют важную роль в развитии угревой болезни и увеличении жирности кожи.

Погрешности в диете

Есть продукты, которые негативно сказываются на состоянии кожи. Особенно это касается тех людей, у кого уже есть проблемы с обменом веществ (например, сахарный диабет 2 типа) или с желудочно-кишечным трактом.

• Избыток углеводов, особенно быстрых, заставляет сальные железы активнее работать. Быстрые углеводы в большом количестве содержатся в продуктах, обладающих высоким гликемическим индексом. Таковыми являются, например, сладости (начиная от сахара-рафинада и кокосового сахара, заканчивая вареньем, медом и сладкими фруктами), картофель, белый рис, а также большинство продуктов из пшеничной муки.
• Молоко также активно повышает выработку кожного себума и способствует началу воспалительных процессов. Содержащиеся в молоке насыщенные кислоты стимулируют гормон, вызывающий рост клеток, — фактор роста ИФР-1 (IGF 1). Он же, в свою очередь, провоцирует появление акне.
• Отрицательно влияют на кожу копченые и острые продукты: они могут провоцировать усиленное выделение себума и аллергические реакции.

Другие внутренние факторы

Половые гормоны не являются, как полагали раньше, единственным органическим стимулом для сальных желез. Некоторые вещества (например, субстанция Р или гистамин) также могут провоцировать увеличение желез и стимулировать выработку кожного сала.

Стадии и симптомы акне ↑

• Первая стадия — легкая. Характеризуется наличием комедонов и небольшого количества папул.
• Вторая стадия — умеренная. К комедонам и папулам (до 20 шт.) добавляются пустулы.
• Третья стадия — среднетяжелая. Комедоны, папулы (до 40 шт.), пустулы и небольшое количество узлов.
• Четвертая стадия — тяжелая. Воспаление распространяется на глубокие слои кожи, присутствуют множественные узлы и кисты.

Механизм появления акне:

• закупоривание протоков сальных желез вследствие гиперкератоза;
• чрезмерная выработка кожного сала (себума);
• избыточный рост бактерии в протоках сальных желез.

Способы борьбы с акне ↑

При определении терапевтической тактики любых состояний кожи всегда нужно учитывать тип кожи, ее фототип и связанные с ним риски. Способы лечения акне также зависят от проявлений и тяжести течения. При легкой форме обычно проводят местную терапию. Пациентам со средней и тяжелой формами к местному лечению добавляют системные препараты, которые врач назначает индивидуально.

Профессиональные процедуры

Фототерапия. Одна из методик современной аппаратной косметологии. Она основана на воздействии светом с определенной длиной волны. Фототерапия обладает двойным действием: бактерицидным и противовоспалительным. Процедура не травмирует кожу и не оставляет механических повреждений; помогает избавиться не только от угрей на лице, но и от пигментных пятен, веснушек.

Химические пилинги. Обладают мощным отшелушивающим, антибактериальным и противовоспалительным действием. После процедуры проникновение в кожу активных компонентов других средств увеличивается в разы. Именно поэтому косметологи советуют сочетать курс пилингов с другими методиками.

Мезотерапия. Уменьшает воспаления и нормализует работу сальных желез. Для процедуры подбирается препарат, который подавляет развитие патогенных микроорганизмов и укрепляет иммунитет кожи. Бактерии погибают, клеточные обменные процессы восстанавливаются, кожа выздоравливает.

Механические и аппаратные чистки. Наилучшим образом подходят при легкой форме акне и невоспалительных элементах. Чистка позволяет глубоко очистить загрязненные поры, избавить кожу от комедонов, предотвратить воспаления.

ВАЖНО! В период обострения чистка противопоказана, вместо нее нужно провести противовоспалительные процедуры и назначить специальные средства.

Домашний уход

Косметические средства. При уходе за кожей с акне нужны специальные средства: интенсивно очищающие, но при этом деликатные и не пересушивающие. В идеале домашний уход должен быть подобран врачом-косметологом индивидуально для пациента. Очень важен состав средств — в нем должны быть компоненты, которые доказали свою эффективность в терапии акне.

Компоненты косметических средств, которые борются с акне ↑

Азелаиновая кислота

Азелаиновая кислота снижает продукцию дигидротестостерона и, соответственно, гиперактивность сальных желез. В составе косметических средств она уменьшает толщину рогового слоя, способствует улучшению оттока кожного сала и оказывает бактерицидный эффект. Еще одно преимущество азелаиновой кислоты заключается в том, что она не вызывает развитие лекарственной устойчивости у бактерий.

Ниацинамид

Ниацинамид является активной формой ниацина (витамина В3) и благодаря своим противовоспалительным свойствам используется для лечения многих заболеваний кожи.

Исследования, сравнивающие 1% клиндамицин (местный антибиотик для лечения акне) и 4% ниацинамид, показали, что через 8 недель отмечались эквивалентные результаты для обоих средств. Однако ниацинамид оказался более предпочтительным выбором, так как не формировал антибиотикорезистентности.

Витамин В6

Витамин В6 (пиридоксин) необходим для нормализации гормональных изменений в организме, а также для поддержания активности иммунной системы и роста новых клеток. Он также используется в процессах образования и метаболизма белков, жиров и углеводов и, кроме того, оказывает положительное влияние на настроение и поведение человека. Что касается акне и прыщей на лице, то витамин В6 помогает поддерживать процесс саморегуляции в коже и снижать чувствительность кожи к стрессу.

Масло чайного дерева

Данное масло содержит 120 микроэлементов и может быть использовано в медицинских целях. Оно протестировано и признано активным в отношении 39 штаммов микроорганизмов. Масло чайного дерева хорошо подходит для гиперактивной, жирной, склонной к образованию акне кожи. Масло чайного дерева широко используется в качестве антибактериального компонента в средствах для лечения акне и в продуктах для очищения жирной кожи.

Цинк

Цинк играет важную роль в работе нашей иммунной системы. У страдающих акне цинк ингибирует воспалительные ферменты, вырабатываемые Р. acnes.

Аллантоин

Главной функцией аллантоина является заживление и восстановление барьерных свойств эпидермиса. Он также способен отшелушивать ороговевшие клетки, смягчая кожу и устраняя основную причину воспалений и закупоривания пор. Результаты официальных исследований, подтвердивших регенерирующую, стимулирующую и успокаивающую активность аллантоина, — их более тысячи — опубликованы в авторитетных научных источниках.

Д-пантенол

Незаменимый компонент для заживления и регенерации кожи. Восстанавливает поврежденные участки дермы, успокаивает воспалительные процессы, оптимизирует работу сальных желез, предотвращает сухость кожи.